什麼是恐慌症?為什麼會得恐慌症?恐慌症發作會死嗎? 1

什麼是恐慌症

恐慌症,或許你有聽過但不清楚,事實上它是焦慮症的一種。當恐慌症患者未發作時,那麼他就像正常人一樣好好的,沒有任何異狀,但在發作時,就會感到極度焦慮、情緒緊繃並感到強烈恐懼,甚至會覺得自己是心臟病發作,有種快死掉的感覺。一般來說,恐慌症並不會持續發生太久,通常來得快去得也快,大約會在發作後的20~30分鐘內慢慢消失。只是患者在發生時會感覺到身心都受到煎熬。

恐慌症發作時感受自己有要死掉的感覺
恐慌症發作時,身體可能會感覺極度不舒服

為什麼會得恐慌症

恐慌症的盛行率目前約為總體人口的1.5-4%,依目前的科學研究,認為恐慌症成因可能和基因遺傳(家族與種族)有關,它可能是生理上某些機能失調所造成;而在高壓的生活中,更容易引起恐慌發作,另外像是失去或跟最親近的人分離,也可能會引發恐慌症發作。

恐慌症發作頻率,症狀何時會發作?

恐慌症發作並沒有前兆,而恐慌症發作的頻率與持續時間可能也不盡相同。患者可能終其一生就發作一兩次,但也有人會每天或是每週發生數次。因為發生的頻率並沒有固定,更容易讓患者擔憂,會害怕下次恐慌症的到來。有些患者也會因為害怕恐慌症的發生,因此會刻意減少與他人來往或是盡量不出門,然而這樣的習慣可能會造成焦慮情況越來越嚴重。

恐慌症發作會死嗎

很多恐慌症患者形容:當恐慌症發作時會感覺自己快死了!他們到底經歷了什麼感受,發作時真的可能會死掉嗎??其實,恐慌症患者平常可能和一般人表現的一樣,感覺都好好的,只是可能會突然在某個時刻感受到一陣焦慮、恐慌,甚至是強烈的死亡威脅感,而患者自己,會懷疑是不是心臟病發了,覺得自己快死了。然而,大部分恐慌症發作時間,通常是只有幾分鐘到半小時,再來就會慢慢緩解下來。所以,患者只要學會適當應對恐慌症發作,通常不會有立即危害。所以恐慌症發作感覺自己快死掉了,其實很少有真正生命危險,所以不用過度擔心。

恐慌症症狀

當恐慌症來襲時,可能會同時體驗到以下恐慌症發作症狀

  • 頭暈
  • 感覺處於失控的狀態
  • 大量冒汗
  • 發抖
  • 感覺虛弱無力
  • 感覺呼吸不順暢、無法喘過氣
  • 胸痛或胸悶
  • 失去現實感
  • 覺得自己即將面臨死亡
  • 心悸或心跳加快
  • 身體部位感覺異常(如:身體發麻或有刺痛感)。
  • 覺得冷或發熱

恐慌症的自我檢測與測試

恐慌症的自我檢測與測試指數量表

如果上述的恐慌症症狀,你有4個或4個以上的症狀符合,你可能就有恐慌的症狀,請議你應該尋求醫療協助。
另外在醫界也有一份專業量表,其中一份為希恩恐慌症量表(SPS),用來評估所有恐慌症的核心症狀。共有35個問題,用於評估與恐慌症相關的一系列症狀和行為。 其中16種是核心恐慌症狀。 其他19個問題評估與恐慌症臨床表現範圍相關的症狀和行。

如何發覺恐慌症症狀

通常恐慌籬的症狀發作時,可能會非常不舒服,甚至感覺自己快死了,但在約略半小時就會覺得一切如常,而就醫檢查也不易查覺。就醫時通常會先往心血管、胸腔科、腸胃等專科做許多精密檢查,最後才發現沒有明顯異常,才被轉診至精神科和身心科,而診斷出是恐慌症。

知名港星余文樂曾公開說自己患上恐慌症,首次發作是在飛機上。他在飛機上突然覺得很害怕、呼吸不了,感覺快要死了。還好同飛機上有一位外國醫師在場,才平安渡過這趟飛行。而他的恐慌症治療1年多以為痊癒了,但後來又出現復發現象,所以患上恐慌症千萬不可輕忽。

恐慌症發作時怎麼辦,恐慌症如何急救

恐慌症發作有很多可使用的方式,首先像是靠深呼吸來緩和症狀,就是很好的方法。另外將自己的注意力放在一件事情或是物體上,也能轉移對恐慌症的感受;盡量暗示自己正面的訊息,抑止負面想法的發生,像是:休息一下就沒事了、很快就過去了、恐慌症不會造成生命危險、不用擔心,都是可以應付恐慌症發生時的作法。

預防恐慌症發作 - 積極參與社交活動

如何預防恐慌症發作

  • 練習腹式呼吸法或是深呼吸,以及正念練習
  • 肯定自我,正向思考
  • 改變急躁的性格、放慢生活的步調
  • 練習對人事物的寬容,不要想掌握生命中的一切
  • 保持規律作息、不熬夜,再加上適度運動
  • 更正面地經營人際關係,與他人聯天、談心事
  • 找到抒發壓力的管道:如運動、聽音樂、看書
  • 盡量避免喝像是咖啡、茶等含咖啡因的刺激性食物

恐慌症的併發症

如果恐慌症患者末得到妥善治療,那麼將可能引發以下疾病

  • 憂鬱症
  • 高血壓
  • 原發性心肌肥大症
  • 廣場 / 幽閉恐懼症
  • 甲狀腺機能問題
  • 睡眠、飲食障礙

恐慌症治療

常見的恐慌症治療,主要會有下面兩個方法

●恐慌症藥物 / 用藥治療:如苯二酚(BZD)與特異性血清素再吸收抑制劑(SSRI)這樣的藥物,另外像是正腎上腺素與血清回收抑制劑(SNRI)也可能是使用的藥物,藉由這些藥物可平衡腦中的血清素。一般服藥一週到一個月後,會逐漸穩定,而恐慌症的發作頻率也會逐漸減少。

●認知行為治療:認知行為治療主要是引導患者自行應對恐慌症,用不同過去的應對方式,去思考和面對病症,去除對症狀的誤解。一般來說,認知行為治療是由心理師教授與執行,心理師會教授如何放鬆肌肉、腹式呼吸訓練、如何改變想法⋯等能夠幫助控制恐慌症的方法,使患者能夠在發生時對所產生的身體症狀有所掌握,度過每個恐慌發作。

●其他治療:

  • 團體治療:獲得同儕團體的支持,而不是單獨面對,可讓自己有積極的想法,利用眾人之力克服恐惧。
  • 肌肉放鬆練習:使用深呼吸的方式吸吐氣,以避免過度換氣,改善恐慌症來襲時的不適感。
  • 輔助療法:音樂療法、正念療法、芳香精油療法、順時療法、針灸、瑜珈…… 等療法。(雖然部分患者主觀表示有效,但以上療法在科學上可能不具有足夠證明有效的證據)

恐慌症會好嗎?

恐慌症其實是有不錯的治癒率,目前已經發展出不少方法,可以有效改善甚至是克服恐慌症。而且,大多數患者都能通過治療,有效地避免恐慌的再發作。所以恐慌症就算不能完全治療,症狀也一定會好轉。

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